个体诊所虽好这六类人却被拒之门外_健康产业

想干个体诊所，门槛可不低。

对于一名医生来说，行医的准入门槛是各类“资格证书”。拥有了，申请了，注册了，才能在各个平台上发挥自己的才华。

对于各级医疗机构，准入的条件也是有所不同的。比如，县级医院，现在起点都要求正规医学院校本科毕业以上，想要进此类单位，还要通过正式的招聘考试，本身也得有执业医师证书。一些地方的县级医院要求更高，起步甚至是硕士研究生或者博士研究生。

那基层医疗单位呢？笔者所了解到的，一些乡镇卫生院也开始要求本科学历了。一些村卫生室即使面临人才短缺情况，也没有降低门槛，尽量吸纳应届毕业的医学生。

那个体诊所呢？其实门槛也不低，也有不少条条框框。笔者经过细细梳理，发现有以下六类人，被个体诊所拒之门外，无缘执业。

■执业助理医师

早在2001年，原卫生部就有一个批复，原文中明确提到：在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。被允许单独执业的医疗机构主要指的是乡镇卫生院和村卫生室，并不包括个体诊所。

由此可见，执业助理医师并不符合单独在个体诊所执业的要求，已是不争的事实。

■乡村全科助理医师

据了解，为进一步加强农村基层医师队伍建设，缓解农村缺乏执业助理医师的问题，国家决定于2016年在浙江、福建、广西、重庆、四川、贵州、云南、甘肃、宁夏等9个考区开展乡村全科执业助理医师资格考试试点工作，并于之后的2018年在全国范围内全面展开。

报考条件相较于执业助理医师相对宽泛，报考对象是在乡镇卫生院或者村卫生室工作的医生，考试合格取得乡镇执业全科助理医师证，经注册后限定在乡镇卫生院和村卫生室工作。

这也证明，乡村全科助理医师也是不能申请开办个体诊所的。

■乡村医生

这里提到的乡村医生，是指只拥有一纸乡村医生执业证书的村医，相对于乡村全科助理医师和执业助理医师，他们的资质（也可以说任职资格），更加不能相提并论。

当然了，那些考取了执业医师，并且经过注册，已经执业满5年以上的乡村医生，是有条件申请注册个体诊所的。而且，笔者观察到的现象告诉我们，已经有不少这样的村医放弃了村卫生室工作，申办了属于自己的个体诊所。

■有执业医师证但执业不满5年的医生

新《医师法》第十八条规定：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗卫生机构中执业满五年，并依法办理相关手续。

同时，最新的《医疗机构基本标准（试行）》规定，诊所设置标准中人员部分要求至少有1名取得医师资格后从事5年以上临床工作的医师。而一般私人诊所医生就是法人自己，所以创办诊所除了要求持有《执业医师资格证》以外，还必须有5年的从医经验。

而且，值得一提的是，有些地方要求，5年从业经验在有些地区特指二级以上医疗卫生机构临床经验。另外，之前还须具有主治医师资格才能申办，无疑，这些规定也将很多人拒之门外。

■已经拥有一家医疗机构的法人

比如，已经是一家乡镇卫生院的院长、法人，或者已经拥有一家村卫生室，并且是该医疗机构的法人，如果再想去申请注册一家个体诊所，并且注册法人，是不现实的，也是不被批准的。

也就是说，一个人，不可能同时兼任两家医疗机构法人。如果不做法人，只是多点执业，仅在个体诊所执业坐诊，是没有任何问题的。

■有下列性情之一的，不得申请注册个体诊所

（一）不能独立承担民事责任的单位。

（二）正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人。

（三）发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员。

（四）因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员。

（五）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人。

（六）省、自治区、直辖市政府卫生健康行政部门规定的其他情形。

以上这六类人也是不符合申请注册个体诊所的。

来源：医学界基层医声梁文权